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體外診斷試劑 / 腫瘤標志物學術資訊 / CA125+HE4,守護女性秘密花園

CA125+HE4,守護女性秘密花園

Tellgen
2019-04-23 16:03:37  閱讀量:4023

卵巢癌的腫瘤標志物

 
卵巢癌是女性常見的生殖器官惡性腫瘤之一,發病率僅次于宮頸癌和子宮體癌。卵巢癌發病隱匿,一旦發現一般已是中晚期,血清腫瘤標志物為代表的卵巢癌體檢篩查對爭取卵巢癌關鍵的早期診治機會具有重要意義。
 
然而,卵巢癌腫瘤標志物的作用可遠遠不止高危人群篩查這么簡單,在卵巢癌的診治過程中,卵腫瘤標志物的應用可是貫穿了卵巢癌輔助診斷、術后判斷及復發監測的全程。
 
這究竟是怎樣的一群腫瘤標志物呢?下面我們來簡單認識一下:
 
1、糖類抗原125(CA125):CA125算是卵巢腫瘤標志物家族的老大哥了。事實上,自1983年Bast發現以來,CA125是起先被應用于臨床上的卵巢腫瘤標志物,盡管后來其他指標不斷涌現,但CA125仍占據重要的一席之地。CA125聯合超聲檢測是目前臨床卵巢癌診斷常用方法之一。 

2、人附睪蛋白4(HE4)是卵巢腫瘤標志物家族一顆冉冉升起的新星。HE4是近年來發現的又一卵巢腫瘤標志物。相比于CA125,其具有更優良的指標特性,其檢測特異性具有顯著提高,此外HE4監測克服了CA125受月經期影響的弊端。 

3、游離人絨毛膜性腺激素(free-β-hcG),在卵巢癌中有68%的陽性率。此外,還有甲胎蛋白(AFP,對內胚竇瘤有特異性價值);糖類抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA在粘液性卵巢癌中常升高)等。 
 

卵巢腫瘤標志物羅馬值

 
總的來說,CA125和HE4是主流的卵巢癌腫瘤標志物檢測指標。卵巢腫瘤標志物羅馬值(ROMA指數)即是對HE4和CAl25采用特定的公式計算得到的值。ROMA指數綜合了兩項指標的優點,提升了檢測準確度,是一個非常有價值的卵巢癌風險評估指數。
 

卵巢腫瘤標志物正常值多少

 
一般來說,以<35 U/ml為正常人CA125的參考值,也有機構以 65 IU/mL 為臨界值來鑒別良惡性卵巢腫瘤。我國權威機構新公布的本土HE4參考值:絕經前、后女性HE4水平參考值分別為68.96 pmol/L與114.90 pmol/L。
 
特別需要注意的是:各醫院所用儀器不同,方法不同,各指標的參考值也可能不同,具體情況詳見各醫院報告單 。
 

卵巢腫瘤標志物高出正常值原因

 
體檢時發現卵巢腫瘤標志物高出正常值先不要慌,并不一定是卵巢癌已經找上門了。子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫、孕早期等良性婦科疾病常會導致卵巢癌腫瘤標志物升高。因此應結合影像學結果做進一步的檢查。然而對于卵巢癌患者來說,卵巢腫瘤標志物的持續性升高則顯示有較大的復發風險,應及時咨詢醫生作進一步的檢查。

本文系上海透景(Tellgen)原創文章,轉載請注明出處!
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